Phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo: Giải pháp hiệu ủa cho đau khớp háng
1. Phẫu thuật thay khớp háng là gì?
Phẫu thuật thay khớp háng là nhằm lấy phần xương sụn của khớp bị hư, bao gồm phần chỏm xương đùi và phần ổ cối của xương chậu; sau đó thay bằng phần khớp nhân tạo tương ứng. Mục đích của phẫu thuật là nhằm phục hồi tầm vận động khớp háng, phục hồi cơ năng đi lại và giảm đau.
2. Ai cần phẫu thuật thay khớp háng?
Bất kỳ ai bị đau khớp háng dai dẳng do các bệnh lý như viêm thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, hoại tử chỏm xương đùi, chấn thương hoặc khối u xương đều có thể được chỉ định phẫu thuật.
Ngày xưa, người ta cho rằng thay khớp háng phù hợp cho người lớn tuổi > 60, và dường như không phù hợp với những người trẻ vì hoạt động của người trẻ thường mạnh và dễ gây tổn thương khớp nhân tạo.
Những năm gần đây, có nhiều báo cáo cho thấy khớp háng nhân tạo hoàn toàn có thể chịu đựng được các hoạt động của người trẻ tuổi nhờ vào sự cải tiến qui trình phẫu thuật cùng với sự tiến bộ trong qui trình chế tạo và thiết kế khớp nhân tạo.
3. Các loại phẫu thuật khớp háng
Có 2 loại phẫu thuật khớp háng chính:
- Phẫu thuật có dùng xi măng: Thích hợp cho người lớn tuổi, có hoạt động thể chất ít, có chất lượng xương kém
- Phẫu thuật không dùng xi măng: Phù hợp cho người trẻ tuổi, hoạt động nhiều. Thời gian hồi phục lâu hơn vì cần có thời gian để hình thành xương tân tạo bám chặt vào khớp nhân tạo. Thời gian này thường kéo dài khoảng 3 tháng.
4. Quy trình phẫu thuật và phục hồi thay khớp háng nhân tạo
– Ngày đầu tiên sau mổ, bệnh nhân nằm trên giường, chân mổ được chêm gối hoặc đặt nẹp sao cho chân được thẳng trục. Vết mổ được dẫn lưu bằng ống nhựa mềm, được đặt ống thông tiểu, được tiêm các thuốc giảm đau.
– Ngày thứ hai được tập ho, tập thở sâu, tập gồng cơ, tập ngồi.
– Các ngày sau, người vật lý trị liệu sẽ hường dẫn tập đứng, tập đi, tập vận động khớp háng, tập các sinh hoạt thông thường sao cho không làm tổn thương khớp nhân tạo.
– Thời gian nằm viện trung bình là 3-5 ngày. Đi lại với một nạng hay với khung trong 2 tuần, sau đó có thể đi lại không cần nạng. Thời gian phục hồi hoàn toàn cơ năng khớp háng từ 3 tháng.
5. Các biến chứng có thể xảy ra
– Biến chứng sớm sau mổ có thể là trật khớp nhân tạo.
– Biến chứng muộn có thể là lỏng khớp, tuy nhiên với các tiến bộ về kỹ thuật mổ cũng như về vật liệu cấu tạo khớp đã làm hạn chế nhiều biến chứng này.
– Một số biến chứng tương đối hiếm như thuyên tắc phổi do huyết khối tĩnh mạch, nhiễm trùng và mọc xương quanh khớp nhân tạo có thể gặp.
6. Kết luận thay khớp háng nhân tạo
Phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo là một lựa chọn hiệu quả cho những người bị đau khớp háng nghiêm trọng, giúp họ lấy lại cuộc sống năng động và không đau đớn. Nếu bạn đang gặp vấn đề về khớp háng. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn về phương pháp điều trị phù hợp.
TS BS Nguyễn Vĩnh Thống
