Khoa Ung Bướu

















.jpg&w=95&h=80)






Liên kết website
Số lượt truy cập

Hôm nay
577

Trong tuần
3853

Trong tháng 6881

Tất cả
147029

Tắc ruột do bã thức ăn - Nhận 02 trường hợp tại khoa ngoại bệnh viện Quốc Ánh
I. ĐẠI CƯƠNG
Tắc ruột do di vật trong lòng ruột thường rất ít gặp, tuy nhiên tắc ruột do bã thức ăn được phát hiện trên người và động vật từ trước công nguyên.
Bã thức ăn gây tắc ruột thường có 03 nhóm : - Nguồn gốc thực vật
- Tóc
- Từ sữa
II. TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG
1. Bệnh nhân Nguyễn Văn Đặng, 59 tuổi vào viện ngày 17/10/2010 không có tiền sử phẫu thuật và tâm thần. Bệnh khởi phát trước 3 ngày nhập viện như là đau bụng từng cơn sau đó bí trung và đại tiện. Lúc vào viện bệnh nhân sốt, đau bụng từng cơn, bụng chướng trung bình, trực tràng trống. Kết quả từ việc xét nghiệm cho thấy bạch cầu tăng. Kết quả XQ cho thấy nhiều mức nước hơi. Bệnh nhân được chỉ định mổ: Nội soi vào ổ bụng phát hiện các quai ruột dãn tới đọan ruột non cách góc tá hổng tràng 1 mét có một dị vật trong lòng ruột non gây tắc ruột hoàn toàn. Dị vật có mật độ cứng chắc. Bác Sĩ quyết định mở hổng tràng lấy dị vật, dị vật là khối bã thức ăn. Hậu phẫu diến tiến tốt.

Dị vật là khối thức ăn
2. Bệnh nhân: Nguyễn Thị Kim Loan, 50 tuổi, vào viện ngày 17/11/2010 có tiền sử phẫu thuật không có tiền sử tâm thần. Bệnh nhân bị đau bụng 02 ngày sau đó bí trung, đại tiện. Thăm khám lâm sàng cũng như cận lâm sàng đều cho thấy cắt ruột cơ học. Bệnh nhân được chỉ định mổ, nội soi vào ổ bụng thấy có một khối bã thức ăn trong lòng ruột non ở đọan cách gốc tá hổng tràng 1,5 mét gây tắc ruột hoàn toàn, mở hổng tràng lấy dị vật. Hậu phẫu diễn biến tốt không biến chứng.

Bã thức ăn
III. BÀN LUẬN
Tắc ruột do bã thức ăn thường rất ít gặp, đa số xảy ra ở trẻ em hoặc bệnh nhân tâm thần, có một số yếu tố thuận lợi như dính ruột, hẹp lòng ruột trong 02 trường hợp trên không có các yếu tố đó. Cả 02 bệnh nhân không nhớ rõ thức ăn đã dùng. Phẫu thuật nội soi đã làm 1 cách hiệu quả.
IV. KẾT LUẬN
Tắc ruột do bã thức ăn hiếm gặp tuy nhiên trong vòng một tháng chúng tôi đã gặp 02 trường hợp. Nên chăng cần xem xét chế độ thực phẩm hàng ngày. Phẫu thuật nội soi đã đem đến kết quả tốt.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Bệnh học ngọai khoa – Trường ĐHYD TP.HCM
Điều trị ngọai khoa tiêu hóa – Trường ĐHYD TP.HCM
Ganpathi I.S, Chech W.K (2005)
Tắc ruột do di vật trong lòng ruột thường rất ít gặp, tuy nhiên tắc ruột do bã thức ăn được phát hiện trên người và động vật từ trước công nguyên.
Bã thức ăn gây tắc ruột thường có 03 nhóm : - Nguồn gốc thực vật
- Tóc
- Từ sữa
II. TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG
1. Bệnh nhân Nguyễn Văn Đặng, 59 tuổi vào viện ngày 17/10/2010 không có tiền sử phẫu thuật và tâm thần. Bệnh khởi phát trước 3 ngày nhập viện như là đau bụng từng cơn sau đó bí trung và đại tiện. Lúc vào viện bệnh nhân sốt, đau bụng từng cơn, bụng chướng trung bình, trực tràng trống. Kết quả từ việc xét nghiệm cho thấy bạch cầu tăng. Kết quả XQ cho thấy nhiều mức nước hơi. Bệnh nhân được chỉ định mổ: Nội soi vào ổ bụng phát hiện các quai ruột dãn tới đọan ruột non cách góc tá hổng tràng 1 mét có một dị vật trong lòng ruột non gây tắc ruột hoàn toàn. Dị vật có mật độ cứng chắc. Bác Sĩ quyết định mở hổng tràng lấy dị vật, dị vật là khối bã thức ăn. Hậu phẫu diến tiến tốt.

Dị vật là khối thức ăn
2. Bệnh nhân: Nguyễn Thị Kim Loan, 50 tuổi, vào viện ngày 17/11/2010 có tiền sử phẫu thuật không có tiền sử tâm thần. Bệnh nhân bị đau bụng 02 ngày sau đó bí trung, đại tiện. Thăm khám lâm sàng cũng như cận lâm sàng đều cho thấy cắt ruột cơ học. Bệnh nhân được chỉ định mổ, nội soi vào ổ bụng thấy có một khối bã thức ăn trong lòng ruột non ở đọan cách gốc tá hổng tràng 1,5 mét gây tắc ruột hoàn toàn, mở hổng tràng lấy dị vật. Hậu phẫu diễn biến tốt không biến chứng.

Bã thức ăn
III. BÀN LUẬN
Tắc ruột do bã thức ăn thường rất ít gặp, đa số xảy ra ở trẻ em hoặc bệnh nhân tâm thần, có một số yếu tố thuận lợi như dính ruột, hẹp lòng ruột trong 02 trường hợp trên không có các yếu tố đó. Cả 02 bệnh nhân không nhớ rõ thức ăn đã dùng. Phẫu thuật nội soi đã làm 1 cách hiệu quả.
IV. KẾT LUẬN
Tắc ruột do bã thức ăn hiếm gặp tuy nhiên trong vòng một tháng chúng tôi đã gặp 02 trường hợp. Nên chăng cần xem xét chế độ thực phẩm hàng ngày. Phẫu thuật nội soi đã đem đến kết quả tốt.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Bệnh học ngọai khoa – Trường ĐHYD TP.HCM
Điều trị ngọai khoa tiêu hóa – Trường ĐHYD TP.HCM
Ganpathi I.S, Chech W.K (2005)
Các bài viết khác
Vì sao cần tiêm đủ 2 mũi vắc xin sởi?(14:55:19 23/10/2024)
Hướng dẫn giám sát cách ly phòng bệnh sởi(08:08:12 22/10/2024)
Những điều cần biết về bệnh do não mô cầu(14:20:49 15/10/2024)
Hướng dẫn vệ sinh dụng cụ vắt, trữ sữa mẹ(08:21:10 24/08/2024)
Bảo vệ trẻ trước bệnh sởi(07:52:37 22/08/2024)
Phòng bệnh cho trẻ em khi thời tiết nắng mưa thất thường(08:01:38 02/08/2024)
Bệnh bạch hầu và các biện pháp phòng ngừa(07:59:15 24/07/2024)
Bệnh viện quốc ánh