Đau bụng dữ dội giữa đêm, phát hiện dị vật gây thủng túi thừa ruột non
Một cơn đau bụng xuất hiện đột ngột giữa đêm tưởng như một vấn đề tiêu hóa thông thường. Tuy nhiên, với một người bệnh nam tại Bệnh viện Đa khoa Quốc Ánh, kết quả kiểm tra sau đó đã cho thấy một tình trạng cần được xử trí khẩn cấp: dị vật nằm tại túi thừa ruột non, gây vỡ và thủng túi thừa.
Điều đáng chú ý là người bệnh không đến viện vì một chấn thương hay tai nạn. Triệu chứng ban đầu chỉ là đau bụng kèm buồn nôn và nôn.
Vậy điều gì đã xảy ra?
Cơn đau xuất hiện đột ngột từ khuya
Người bệnh nam nhập viện trong tình trạng đau bụng và nôn.
Trước đó, cơn đau xuất hiện đột ngột từ khuya. Người bệnh mô tả cảm giác đau như dao đâm ở vùng thượng vị.
Sau đó, cơn đau tăng dần. Người bệnh đồng thời xuất hiện buồn nôn và phải đến bệnh viện thăm khám.
Qua thăm khám, bác sĩ ghi nhận bụng co cứng. Đồng thời, phản ứng thành bụng rất rõ.
Từ chẩn đoán ban đầu đến phát hiện bất ngờ
Ban đầu, người bệnh được chẩn đoán theo hướng thủng tạng rỗng.
Người bệnh được xử trí ban đầu bằng truyền dịch và thuốc giảm đau. Đồng thời, bác sĩ chỉ định thực hiện các phương tiện chẩn đoán hình ảnh để tìm nguyên nhân.
X-quang bụng đứng và CT Scan bụng không cản quang được thực hiện.
Kết quả ghi nhận hình ảnh liềm hơi dưới cơ hoành hai bên.
Đặc biệt, hình ảnh chẩn đoán còn phát hiện dị vật tại túi thừa ruột non, kèm theo tình trạng vỡ túi thừa ruột non.
Một nguyên nhân bất ngờ đã được tìm thấy phía sau cơn đau bụng dữ dội của người bệnh.
Quyết định phẫu thuật nội soi cấp cứu

Trước tình trạng tổn thương cần can thiệp, người bệnh được chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu.
Đây là thời điểm cần nhanh chóng xử trí tổn thương và loại bỏ nguyên nhân gây biến chứng.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ tiến hành lấy dị vật.
Tiếp đó, túi thừa ruột non được cắt bỏ. Ổ bụng được rửa sạch và đặt dẫn lưu.
Như vậy, quá trình phẫu thuật tập trung vào các mục tiêu chính: lấy dị vật, xử trí túi thừa bị tổn thương và làm sạch ổ bụng.
Hành trình hồi phục sau phẫu thuật
Sau ca phẫu thuật, người bệnh tiếp tục được theo dõi.
Tình trạng sau mổ diễn biến thuận lợi. Bụng mềm và vết mổ khô.
Đến ngày hậu phẫu thứ 3, dẫn lưu ổ bụng được rút.
Người bệnh cũng đã có thể đi lại.
Đến ngày hậu phẫu thứ 6, tình trạng ổn định và người bệnh được xuất viện.
Từ một cơn đau bụng xuất hiện đột ngột giữa đêm đến ca phẫu thuật cấp cứu, người bệnh đã trải qua quá trình thăm khám, chẩn đoán, can thiệp và theo dõi hậu phẫu tại bệnh viện.
Đằng sau một ca cấp cứu là sự phối hợp của nhiều bước
Một ca cấp cứu ngoại khoa không chỉ đơn thuần là một cuộc phẫu thuật.
Trước đó là quá trình tiếp nhận và đánh giá triệu chứng. Sau đó là thăm khám lâm sàng và thực hiện các phương tiện chẩn đoán hình ảnh phù hợp.
Khi nguyên nhân được xác định, bác sĩ mới có cơ sở để đưa ra hướng xử trí.
Trong trường hợp này, việc phát hiện dị vật tại túi thừa ruột non cùng tình trạng vỡ túi thừa đã giúp định hướng can thiệp phẫu thuật cấp cứu.
Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc Ánh, ca bệnh được xử trí bằng phẫu thuật nội soi. Sau đó, người bệnh được tiếp tục theo dõi cho đến khi tình trạng ổn định và đủ điều kiện xuất viện.
Đừng chủ quan với những cơn đau bụng bất thường
Không phải mọi cơn đau bụng đều giống nhau.
Một cơn đau xuất hiện đột ngột, tăng dần hoặc đi kèm buồn nôn, nôn có thể cần được thăm khám để xác định nguyên nhân.
Qua trường hợp trên, điều quan trọng không chỉ nằm ở kết quả phẫu thuật.
Đó còn là việc nhận diện triệu chứng, thăm khám kịp thời và tìm đúng nguyên nhân.
Nếu bạn hoặc người thân xuất hiện tình trạng đau bụng bất thường, hãy chủ động đến cơ sở y tế để được bác sĩ thăm khám và đánh giá.
Một ca bệnh khép lại, thêm một lời nhắc về sức khỏe
Ca bệnh dị vật tại túi thừa ruột non là một trường hợp đáng lưu ý trong thực hành cấp cứu ngoại khoa.
Từ những triệu chứng ban đầu, bác sĩ đã tiến hành thăm khám và chẩn đoán hình ảnh. Sau đó, người bệnh được phẫu thuật nội soi cấp cứu để xử trí tổn thương.
Sau 6 ngày hậu phẫu, người bệnh ổn định và được xuất viện.
Đôi khi, cơ thể lên tiếng bằng những triệu chứng rất rõ ràng. Điều quan trọng là chúng ta không bỏ qua những dấu hiệu bất thường ấy.
Bạn đã bao giờ gặp một cơn đau bụng xuất hiện đột ngột và nghĩ rằng đó chỉ là “đau bụng bình thường” chưa?
Hãy chia sẻ bài viết này để người thân và bạn bè cùng biết cách chủ động hơn khi cơ thể xuất hiện những dấu hiệu bất thường.




